男性，30岁。左膝关节肿胀、疼痛伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃，血沉50mm／h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。如确诊为左膝关节结核，应选择的最佳治疗方案为

admin2020-02-25 57

问题男性，30岁。左膝关节肿胀、疼痛伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃，血沉50mm／h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。
如确诊为左膝关节结核，应选择的最佳治疗方案为

选项 A、全身抗结核治疗，关节穿刺抽液及留置引流管
B、全身抗结核治疗和持续皮牵引
C、全身抗结核治疗和病灶清除术
D、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

答案D

解析 30岁男性，血沉50mm／h，低热、盗汗，左膝关节肿胀，怀疑膝关节结核。确诊：穿刺活检。治疗：非手术治疗，服用抗结核药物，关节腔穿刺注药。

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