40岁男性患者，有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，肝右叶可见3cm×4cm的圆形结节，边界清晰，形态规则，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

admin2016-08-25 34

问题 40岁男性患者，有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，肝右叶可见3cm×4cm的圆形结节，边界清晰，形态规则，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

选项 A、慢性肝炎
B、慢性肝炎合并肝硬化
C、肝硬化合并肝囊肿
D、肝硬化合并肝肿瘤
E、肝硬化合并门静脉高压

答案D

解析该患者超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，且有肝炎史提示有肝硬化。此外，肝右叶可见有无回声晕的低回声结节，低回声晕环是肝肿瘤的声像图表现。

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