患者,男,45岁。肝硬化患者,有腹水。不规则服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疽,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。 此时最好的治疗是静脉滴注

admin2017-01-07  34

问题 患者,男,45岁。肝硬化患者,有腹水。不规则服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疽,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
此时最好的治疗是静脉滴注

选项 A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钠+精氨酸
C、谷氨酸钠+谷氨酸钾
D、谷氨酸钠+左旋多巴
E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

答案E

解析 低钾低氯可引起碱中毒,是肝性脑病的诱因,应纠正,并同时改善碱中毒及降低血氨。
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