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女,18岁。肺炎球菌肺炎患者,意识模糊。血气PaO238mmHg。PaCO230mmHg。氧疗时应采用( )
女,18岁。肺炎球菌肺炎患者,意识模糊。血气PaO238mmHg。PaCO230mmHg。氧疗时应采用( )
admin
2019-08-05
14
问题
女,18岁。肺炎球菌肺炎患者,意识模糊。血气PaO
2
38mmHg。PaCO
2
30mmHg。氧疗时应采用( )
选项
A、内给氧
B、高浓度给氧
C、持续低流量给氧
D、鼻导管低浓度给氧
E、鼻塞低浓度间歇给氧
答案
B
解析
患者目前存在严重的缺氧和意识模糊,缺氧但不伴有CO
2
潴留,考虑为急性肺损伤或急性呼吸 窘迫综合征,单纯低氧血症。此时应予鼻罩或面罩高浓度吸氧,若PaO
2
仍<60mmHg,则应尽早机械通气。如果患者缺氧伴有CO
2
潴留,则予持续低氧浓度。若给持续高氧浓度,虽可纠正低氧血症,但无助于C0
2
排出,反可加重CO:潴留(PaO
2
升高会使肺通气量减少,阻碍CO
2
的排出)。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/gVLtFFFM
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第二单元
临床执业医师
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