初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,P80次/分,R28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿。 最适宜的处理是( )

admin2015-10-21  983

问题 初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,P80次/分,R28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿。
最适宜的处理是(     )

选项 A、口服地西泮
B、消毒后还纳肢体
C、全麻下行内倒转术
D、立即行剖宫产
E、等待宫口开全后行牵引术

答案D

解析 阴道流液+血尿+腹痛=先兆子宫破裂;患者烦躁难安,胎心160次/分,最好选择剖宫产。
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