患儿,男,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23%。应首先考虑诊断是

admin2021-12-17  25

问题 患儿,男,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23%。应首先考虑诊断是

选项 A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

答案D

解析 特发性血小板减少性紫癜的临床表现为患者发病前1~2周有呼吸道等感染史,特别是病毒感染史;起病急骤,部分患者可有畏寒、寒战、发热,皮肤、黏膜出血,内脏出血等。
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