经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常,双附件正常。 确诊的最佳方法是

admin2012-03-20  27

问题 经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常,双附件正常。
确诊的最佳方法是

选项 A、宫腔涂片细胞学检查
B、宫颈管细胞学检查
C、宫颈活检
D、子宫内膜活检
E、子宫分段诊刮

答案E

解析 此为检测对子宫内膜癌病理组织学检查方法的评价。子宫内膜病理组织学检查是确诊内膜癌的依据及了解病理类型细胞分化程度的唯一方法,常用的采取内膜方法有:
    ①内膜活检;
    ②诊断性刮宫;
    ③分段性诊刮。
    以分段诊刮最佳,其优点是可鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌,也可明确内膜癌是否累及宫颈,协助临床分期,为治疗方案制定提供依据。
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