女性,65岁,昏迷1天入院。既往无糖尿病史,BP 155/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠1 55mmol/L,血pH 7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断为( )

admin2017-06-20  26

问题 女性,65岁,昏迷1天入院。既往无糖尿病史,BP 155/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠1 55mmol/L,血pH 7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断为(    )

选项 A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、饥饿性酮症酸中毒
C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、脑血管意外

答案C

解析 患者昏迷1天入院,既往无糖尿病史,入院检查血糖高达38.9mmol/L,提示糖尿病,血钠增高达到155mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH 7.35,无酸中毒,显然不是糖尿病酮症酸中毒昏迷。各种症状均提示高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
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