患儿,男,6岁,3天前出现发热、喉咙痛的表现,昨日其母亲发现患儿身体出现红疹来院就诊,检查发现患儿周身出现针尖大小的丘疹,皮疹触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感,尤其在肘窝、腹股沟等处密集。根据患儿情况,下列护理中不合适的是

admin2020-04-21  33

问题 患儿,男,6岁,3天前出现发热、喉咙痛的表现,昨日其母亲发现患儿身体出现红疹来院就诊,检查发现患儿周身出现针尖大小的丘疹,皮疹触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感,尤其在肘窝、腹股沟等处密集。根据患儿情况,下列护理中不合适的是

选项 A、首选青霉素治疗,过敏的可选用红霉素
B、注意观察皮疹,仅可用肥皂水擦洗
C、有大片脱皮时,应用消毒剪刀剪掉
D、可以适当地采用物理降温,但禁用冷水擦浴
E、隔离患儿至症状消失后,连续咽拭子培养3次阴性

答案B

解析 根据患儿情况可知患儿可能发生了猩红热的表现,针对猩红热的患者致病菌为A组β型溶血性链球菌,首选抗生素青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素或第一代头孢治疗。急性期绝对卧床,适当给予物理降温或药物降温,但禁忌使用冷水或乙醇擦浴。注意观察皮疹情况,勤换内衣,温水洗浴,禁用肥皂水。有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱,需用消毒剪刀剪掉,防止感染。隔离患儿至症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性。
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