大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶

admin2016-11-26  42

问题 大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种.y.球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。
在美国,感染HBV的高危人群主要是

选项 A、输血中的受血者
B、饮了未经氯气清毒过的水
C、新生儿
D、静脉注射药物者
E、接受放射治疗者

答案D

解析 在美国,接受静脉注射药物者是感染乙型肝炎病毒(HBV)高危人群。其他高危人群包括护工,与HBV感染者有性接触的人,接受多种药物输血或进行过血液透析的病人和母亲为HBV阳性的新生儿。在血液、血清、唾液和精液中可检测到HBV,其传播途径主要是通过接受HBV病人的输血,与HBV感染者有性接触以及通过胎盘的垂直传播和产道传播。在我国,母一婴传播为HBV最重要的传播途径。
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