女,50岁,呕吐、腹泻、低热,门诊应用庆大霉素320KU/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),血红蛋白100g/L,血清钾6.5mmol/L,尿素氨33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L

admin2016-12-28  29

问题 女,50岁,呕吐、腹泻、低热,门诊应用庆大霉素320KU/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),血红蛋白100g/L,血清钾6.5mmol/L,尿素氨33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
最有助于诊断的进一步检查是

选项 A、肾脏B超
B、静脉肾盂造影
C、同位素肾图
D、血气分析
E、肾活检

答案D

解析 本患者应为急性肾衰的少尿期,有多种代谢紊乱,应进行血气分析确定。故选D。
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