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患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是( )。
患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是( )。
admin
2016-11-07
27
问题
患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是( )。
选项
A、与其交谈,解除焦虑
B、调整食谱,促进食欲
C、通知家属来医院探望
D、口腔护理,促进溃疡愈合
E、吸氧,缓解缺氧状态
答案
E
解析
护理措施的执行要考虑其重要性和紧迫性。一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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