女,45岁。发现左颈外侧一无痛性肿块,约2.5em×2.0cm×1.5cm大小,无压痛,活动,为明确诊断,最有价值的检查方法是

admin2013-07-16  15

问题 女,45岁。发现左颈外侧一无痛性肿块,约2.5em×2.0cm×1.5cm大小,无压痛,活动,为明确诊断,最有价值的检查方法是

选项 A、鼻咽部喉镜检查
B、B超
C、细针穿刺活检
D、ECT颈部扫描
E、肿块切除病理检查

答案E

解析 颈部肿块的病理来源很复杂,但多为转移性或原发性恶性肿瘤,应选择恰当的检查方法,尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多,虽可来自鼻咽与甲状腺,但要能明确肿块的性质的检查,应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果,不作确诊依据。对肿瘤来说穿刺活检虽然80%可确诊,但仍有一定比例的假阴性和假阳性,有时标本不能准确取到,仍不如切除做病理检查准确。
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