男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下

admin2017-03-18 35

问题男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0．05～0．1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者心功能分级为

选项 A、Killip分级Ⅱ级
B、Killip分级Ⅲ级
C、Killip分级Ⅳ级
D、NYHA分级Ⅲ级
E、NYHA分级Ⅳ级

答案E

解析 NYHA分级Ⅳ级是指心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态也出现心衰症状，活动后加重。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取了一系列措施。以下哪项是错误的()

某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋56g／L，WBC5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑()

某患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是()

某患者，男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是()

某患者，女，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT、可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()

下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现()

风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻()

室性心动过速的临床症状不包括以下哪项()

A．漏出液B．渗出液C．脓性胸液D．血性胸液E．乳糜性胸液胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()

A．漏出液B．渗出液C．脓性胸液D．血性胸液E．乳糜性胸液充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为()

(2011年4月)简述企业文化提出的背景。

导致脑血栓形成最常见的病因是

先祛邪后扶正的治疗原则，适用于()

[2014年，第118题]根据《合同法》规定，要约可以撤回和撤销，下列要约，不得撤销的是()。

下列()项是建设项目负责人应具有的解决问题能力。

进行项目财务评估时，下列关于企业产品成本和销售收入会计核算的说法，正确的是()。

2014年2月5日，郑某欠赵某的20万元借款到期，但是郑某拒绝偿还，2014年5月10赵某又向郑某索要欠款。根据诉讼时效期间的规定，赵某主张偿还欠款的诉讼时效期间届满日应该是()。

某县人民检察院在对本县的一起涉嫌强奸犯罪案的审企中，认为公安机关提出的不立案理由不能成立，遂依法向公安机关发出了立案通知书。公安机关接到通知后，()。

(1)LakeTrummeninsouthernSwedenusedtobeapolluted,weed-chokedmess.Now,aftera$14millioncleanup,batherscrowdit

Theindustrialrevolutiondramaticallyaffectednewspapers.Boththenumbersofpapersandtheirpaidcirculations【B1】______rise