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  3. 患者男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛。伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次／分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为

患者男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛。伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次／分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为

admin2010-08-09  34
问题 患者男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛。伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次／分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者阻滞部位最可能在
选项 A、窦房结
B、结间束
C、房室结
D、左右束支
E、不能确定
答案C
解析 考虑为交界性逸搏心律，故阻滞点靠上可能为房室结。
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