患者,男,40岁。劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压110/80mmHg,呼吸32次/分,双肺可闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中

admin2018-07-19  16

问题 患者,男,40岁。劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压110/80mmHg,呼吸32次/分,双肺可闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。
问题4:治疗不宜选择

选项 A、限制体力活动
B、利尿药
C、洋地黄
D、限制钠盐摄入
E、硝酸甘油

答案C

解析 正性肌力药对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在心房颤动伴快速心室率应用,以减慢心室率。
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