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  3. 患者男，50岁。因1天前出现腹泻，呈水样便3～4次，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片治疗，今日出现头晕、畏寒、发热，伴茶红色尿1次来诊。既往20年前曾因发热口服磺胺类药物后有类似症状发作，未进行治疗，1周后自愈。查体：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。检测血红蛋

患者男，50岁。因1天前出现腹泻，呈水样便3～4次，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片治疗，今日出现头晕、畏寒、发热，伴茶红色尿1次来诊。既往20年前曾因发热口服磺胺类药物后有类似症状发作，未进行治疗，1周后自愈。查体：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。检测血红蛋

admin2017-09-08  27
问题 患者男，50岁。因1天前出现腹泻，呈水样便3～4次，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片治疗，今日出现头晕、畏寒、发热，伴茶红色尿1次来诊。既往20年前曾因发热口服磺胺类药物后有类似症状发作，未进行治疗，1周后自愈。查体：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。检测血红蛋白60g／L，网织红细胞0．201；尿隐血阳性；高铁血红蛋白还原试验(+)。患者诊断最可能是
选项 A、葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G一6一PD)缺乏症
B、药物性自身免疫性溶血性贫血
C、不稳定血红蛋白病
D、海洋性贫血
E、丙酮酸激酶缺乏症
答案A
解析
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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