女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。OGTT示:0’30’60’120’180’。血糖:5.5912.614.88.825.4mmol/L。糖化血红蛋白:A1c:5.5%,可能的诊断包括

admin2010-04-11  24

问题 女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。OGTT示:0’30’60’120’180’。血糖:5.5912.614.88.825.4mmol/L。糖化血红蛋白:A1c:5.5%,可能的诊断包括

选项 A、自主神经功能紊乱
B、甲亢
C、IGT
D、甲状腺炎
E、糖尿病

答案B,C

解析 OGTT结果可确诊IGT,但此种糖代谢异常,不足以导致短期体重明显下降。加之患者中年女性,有心悸症状,支持甲状腺毒症诊断。其病因需做进一步检查。故诊断甲亢更确切。提供其父糖尿病史系一干扰条件。
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