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  3. 女，50岁，高热．寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80／50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：HB100g／L，WBC25．3

女，50岁，高热．寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80／50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：HB100g／L，WBC25．3

admin2019-01-31  25
问题 女，50岁，高热．寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80／50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：HB100g／L，WBC25．3*109／L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR2．1，血纤维蛋白原定量108g／L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。
本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了
选项 A、抗感染
B、抗休克
C、肝素抗凝
D、抗纤溶
E、输新鲜冰冻血浆
答案E
解析 补充血小板及凝血因子，输人新鲜全血，及血浆
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第二单元

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