男孩，5岁，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

admin2019-03-08 16

问题男孩，5岁，突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

选项 A、慢性骨髓炎
B、化脓性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、急性血源性骨髓炎
E、胫骨结节骨软骨病

答案B

解析化脓性关节炎为关节内化脓性感染，多见于儿童，好发于髋、膝关节。X线片表现出现较迟，不能作为诊断依据。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值，应作白细胞计数、分类、涂片染色找病菌。

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