患者，女，34岁。诊断哮喘5年。长期应用倍氯米松(必可酮)气雾剂治疗，250μg／d，症状控制满意。近来受凉后再次出现喘憋，活动耐力无明显受限，夜间偶有发作。发作时吸入沙丁胺醇症状可缓解。对该患者哮喘治疗方案的调整，不正确的是

admin2019-08-02 66

问题患者，女，34岁。诊断哮喘5年。长期应用倍氯米松(必可酮)气雾剂治疗，250μg／d，症状控制满意。近来受凉后再次出现喘憋，活动耐力无明显受限，夜间偶有发作。发作时吸入沙丁胺醇症状可缓解。
对该患者哮喘治疗方案的调整，不正确的是

选项 A、增加必可酮用量
B、加用长效β受体激动剂
C、加用茶碱缓释片
D、加用H₁受体拮抗剂
E、加用白三烯受体拮抗剂

答案D

解析 H₁受体拮抗剂通过抑制黏附因子来阻断及抑制气道反应性炎症中的嗜酸性粒细胞浸润和T淋巴细胞、单核细胞的趋化活性，因而该药可有效地预防哮喘的急性发作和改善支气管哮喘的慢性症状，但用于急性发作期效果不明显。

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