女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

admin2018-05-25 37

问题女，19岁。双下肢水肿3天。2周前患急性扁桃体炎，经口服抗生素后痊愈。查体：BP150/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，尿沉渣镜检示红细胞10～20/高倍视野，血肌酐91μmol/L，补体C3下降。最可能的发病机制为

选项 A、细菌直接对内脏的感染
B、感染导致的中毒反应
C、机体代谢紊乱
D、感染所致的免疫损伤
E、病毒直接对肾脏的破坏

答案D

解析患者的疾病继发于扁桃体炎之后，根据起病特点及查体，实验室检查，不难确定患者为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的发病机制主要是由感染所诱发的免疫反应引起的。

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