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患者,男,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕、眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R一R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心
患者,男,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕、眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R一R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心
admin
2018-04-28
28
问题
患者,男,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕、眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/分,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率80次/分,R一R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。
下列实验室检查对本例诊断无意义的是
选项
A、白细胞增高
B、血清心肌酶增高
C、血沉增快
D、血清中和抗体滴度4倍增高
E、心电图出现室性心动过速
答案
E
解析
心电图对心肌炎诊断的敏感性高,但特异性低。心电图改变以心律失常尤其是期前收缩最常见,室性期前收缩占各类期前收缩70%,其次为房室传导阻滞。
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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