男性,23岁,突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过“感冒”,表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振,在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。 查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WB

admin2010-01-20  29

问题 男性,23岁,突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过“感冒”,表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振,在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。
查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是

选项 A、立即剖腹探查
B、观察,进行非手术治疗
C、转传染科进行隔离性内科治疗
D、床边、局麻、右下腹小切口引流
E、大量激素冲击疗法

答案A

解析
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