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男性,65岁,有高血压、糖尿病多年。 1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
男性,65岁,有高血压、糖尿病多年。 1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
admin
2012-10-18
28
问题
男性,65岁,有高血压、糖尿病多年。 1天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
选项
A、脑出血
B、脑栓塞
C、短暂性脑缺血发作
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓形成
答案
E
解析
该老年男性病人有一侧肢体持续存在感觉减退和活动受限,因而不像是短暂性脑缺血发作;神志清楚,头颅CT未见异常,可除外脑出血;无心房颤动等栓子来源的疾病,因而不像是脑栓塞;蛛网膜下腔出血一般无肢体活动障碍。该病人有高血压、糖尿病多年,肯定有动脉硬化,从整个病历资料分析看可能性最大的疾病是脑血栓形成。
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