患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确认为子宫内膜异位症,治疗应首选

admin2010-06-19  39

问题 患者,女,32岁,已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年,经服百消丹治疗,效果欠佳。经期小腹冷痛,喜温畏冷,经血有块,块下痛减,形寒肢冷,舌暗苔白,脉弦紧。已确认为子宫内膜异位症,治疗应首选

选项 A、炔诺酮加膈下逐瘀汤
B、炔诺酮加血府逐瘀汤
C、甲孕酮加少腹逐瘀汤
D、甲孕酮加膈下逐瘀汤
E、炔诺酮加桃红四物汤

答案C

解析 1.西医治疗:期待疗法:随访对症治疗;药物治疗:高效避孕药、达那唑、孕三烯酮、GnRH-a;手术治疗:腹腔镜及剖腹手术;药物与手术联合治疗:药物缩小手术范围;其他特殊治疗:仅表现不孕患者通过治疗提高受孕率。2.辨证治疗,选用活血化瘀药物为主。气虚血瘀——黄芪建中汤;气滞血瘀——膈下逐瘀汤;寒凝血瘀——少腹逐瘀汤;湿热瘀阻——四妙散合桃红四物汤。
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