ALT增高的病人,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑?

admin2009-04-12  36

问题 ALT增高的病人,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑?

选项 A、病毒性肝炎
B、化脓性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、肝血管瘤
E、心肌梗死

答案D

解析 谷丙转氨酶(ALT)在肝活性最高,其次为肾、心、骨骼肌等,因此当肝、心细胞受损时,细胞膜通透性增高,ALT可从细胞内溢出,导致血清ALT升高,常见于病毒性肝炎、心肌梗死、肝内外胆汁淤积(如化脓性胆管炎)等。临床上10%—25%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸,肝细胞受损,ALT增高。肝血管瘤是良性肿瘤,生长缓慢,瘤体小时无任何症状,ALT升高时可不考虑该病。
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