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张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。 当胃管插至15cm时护士应
张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。 当胃管插至15cm时护士应
admin
2015-08-26
25
问题
张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应
选项
A、使患者头部后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D、置患者平卧,头侧向一边
E、加快插管动作以顺利插入胃管
答案
C
解析
昏迷患者的吞咽和咳嗽反射消失,在插管前取去枕平卧位,插管时将患者的头后仰,避免胃管误人气管。当胃管插至会厌部,即15cm时,将患者头部托起向前屈,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,胃管可顺利通过食管口。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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