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患者,女,22岁。1周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmoL/L。当前护士应重点观察的内容是
患者,女,22岁。1周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmoL/L。当前护士应重点观察的内容是
admin
2018-12-05
33
问题
患者,女,22岁。1周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌酐380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmoL/L。当前护士应重点观察的内容是
选项
A、水、电解质平衡
B、血压的变化
C、心律的变化
D、有无恶心、呕吐
E、有无剧烈头痛
答案
C
解析
根据本题题意,患者因食鱼胆后导致的肾性急性肾衰竭,血生化检查发现有血钾升高。严重的高钾血症会诱发各种心律失常,甚至出现心室颤动、心脏骤停,所以监测心律的变化尤其重要。
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章节复习
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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