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  3. 患者，男性，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔放大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。 目前对该患者的护理措施首要是

患者，男性，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔放大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。 目前对该患者的护理措施首要是

admin2015-12-29  24
问题 患者，男性，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔放大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。
目前对该患者的护理措施首要是
选项 A、吸氧
B、静脉快速补液
C、应用利尿剂和激素
D、静脉快速输入脱水剂
E、做好急症手术准备
答案D
解析 脑疝的护理措施：立即静脉快速输入或静脉推入脱水剂：如20％甘露醇；保持呼吸道通畅、吸氧，准备好气管插管、气管切开用物；密切观察病情变化，每15～30分钟一次；紧急做好术前检查、术前准备，部位性质明确者，应立即手术切除病变。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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