患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强 声像图伴随时间最不可能发生下面哪种改变

admin2016-01-08  22

问题 患者女性,56岁,糖尿病病史10余年,肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团,形态不规则,边界模糊,内部回声不均匀,后方回声稍增强
声像图伴随时间最不可能发生下面哪种改变

选项 A、内部开始出现不规则液性腔
B、出现高回声的壁
C、出现较大的液性腔
D、内部出现气体回声
E、边缘显示不完整的晕征

答案E

解析 糖尿病患者因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。肝脓肿的初期,病灶部位的肝实质发生急性炎症反应,声像图表现为一块块不均匀的强回声团,边界模糊,此时组织水肿、浆液渗出,呈浆膜性炎症,虽未形成脓腔,但透声性增加为一重要征象,而肝癌在较小的时候后方回声会稍有增强。C为正确答案,随着病情进展,炎性细胞破坏引起肝组织发生坏死、液化,病灶内渐形成脓腔,外周包裹增厚,但边缘不会出现晕征,E为正确答案。
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