女，41岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是

admin2018-06-28 22

问题女，41岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是

选项 A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下隙出血
E、短暂性脑缺血发作

答案B

解析脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血性坏死及功能障碍的一组临床综合征。栓子大多为心源性，占脑栓塞的60％～75％。该患者二尖瓣区可及收缩期及舒张期杂音，提示二尖瓣有器质性病变，最常见的原因是风湿性瓣膜病，因此该患者最可能为二尖瓣赘生物脱落造成的脑栓塞。

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女，41岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．120／70mmHg以下B．125／75mmHg以下C．130／80mmHg以下D．140／90mmHg以下E．150／90mmHg以下慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g／d，血压应控制在

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男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂。自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病人不存在

不属于继发性肺结核临床病理特征的是

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简述劳动定额的管理应包括的基本环节。

胸部隐痛，甚则胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下上抢心，舌苔白腻，脉沉弦者，治宜选用

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