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患者,男,45岁。上腹痛6小时,涉及左肩,伴有呕吐3次,体温38.5℃,脉率90次/分,血压110/70mmHg,呼吸28次/分,巩膜轻度黄染,心、肺无明显异常,全腹饱满有压痛,上腹压痛较重,腹肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑阳性。血常规:
患者,男,45岁。上腹痛6小时,涉及左肩,伴有呕吐3次,体温38.5℃,脉率90次/分,血压110/70mmHg,呼吸28次/分,巩膜轻度黄染,心、肺无明显异常,全腹饱满有压痛,上腹压痛较重,腹肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑阳性。血常规:
admin
2022-03-09
43
问题
患者,男,45岁。上腹痛6小时,涉及左肩,伴有呕吐3次,体温38.5℃,脉率90次/分,血压110/70mmHg,呼吸28次/分,巩膜轻度黄染,心、肺无明显异常,全腹饱满有压痛,上腹压痛较重,腹肌紧张,反跳痛不明显,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑阳性。血常规:白细胞16×10
9
/L,中性85%;血胆红素20.5μmol/L,血淀粉酶360U/L(Somogyi法)。
问题:
治疗原则是什么?
选项
答案
①禁食、胃肠减压; ②补液,静脉滴注抗生素; ③营养支持; ④抑制胰液分泌,如PPI制剂、H
2
受体阻滞剂、生长抑素、胰蛋白酶抑制等; ⑤如证明急性胰腺炎合并胆石症等应积极准备手术治疗,以防病情加重。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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