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患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心。现症见恶心呕吐,胸闷纳呆,口淡黏腻,口有尿味。查体:血压165/105 mmHg。化验尿蛋白(++),尿沉渣RBC4—8个HP,血Hb 80g/L,血肌酐610 μmol/L,BUN 2
患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心。现症见恶心呕吐,胸闷纳呆,口淡黏腻,口有尿味。查体:血压165/105 mmHg。化验尿蛋白(++),尿沉渣RBC4—8个HP,血Hb 80g/L,血肌酐610 μmol/L,BUN 2
admin
2021-01-01
27
问题
患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心。现症见恶心呕吐,胸闷纳呆,口淡黏腻,口有尿味。查体:血压165/105 mmHg。化验尿蛋白(++),尿沉渣RBC4—8个HP,血Hb 80g/L,血肌酐610 μmol/L,BUN 25 mmol/L。
该患者考虑诊断为
选项
A、慢性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、慢性肾衰竭
D、肾病综合征
E、糖尿病肾病
答案
C
解析
患者高血压,有蛋白尿、血尿,血尿素氮(Bun)上升,血红蛋白下降,血肌酐升至442~707μmol/L,故诊断为慢性肾衰竭肾衰竭期。
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