男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细

admin2021-06-01  25

问题 男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
该患者应选用下列哪种药物治疗

选项 A、糖皮质激素
B、氨甲苯酸+大量维生素C
C、雌激素+抗生素
D、维生素K
E、肝素

答案E

解析 肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎等),各种原因引起的弥散性血管内凝血,血液透析、导管检查手术、体外循环、介入治疗时的血栓形成,某些血液标本或器械的抗凝处理。
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