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男性,48岁,因患“支气管炎”久咳不愈,伴乏力、胸闷,一周来痰中带血丝。在某医院行x线胸片检查,报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,此病人应诊断为
男性,48岁,因患“支气管炎”久咳不愈,伴乏力、胸闷,一周来痰中带血丝。在某医院行x线胸片检查,报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,此病人应诊断为
admin
2014-04-11
33
问题
男性,48岁,因患“支气管炎”久咳不愈,伴乏力、胸闷,一周来痰中带血丝。在某医院行x线胸片检查,报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,此病人应诊断为
选项
A、左下肺结核空洞形成
B、左下肺脓肿
C、左下肺支气管扩张
D、左侧肺癌
答案
D
解析
对40岁以上出现肺局部反复感染、且抗生素疗效差的患者,要考虑有支气管肺癌所致阻塞性肺炎的可能,可送痰液找癌细胞和纤维支气管镜检查,以明确诊断。肺鳞癌也可发生坏死液化,形成空洞,但一般无毒性或急性感染症状,X线胸片示空洞壁较厚,多呈偏心空洞,残留的肿瘤组织使内壁凹凸不平,空洞周围亦少炎症浸润。
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