患者,女性,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BPl20/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1一V5导联Q波形成,ST段抬高。 入

admin2015-09-10  32

问题 患者,女性,83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BPl20/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1一V5导联Q波形成,ST段抬高。
入院时可选用的药物有

选项 A、阿司匹林
B、氯吡格雷(波立维)
C、阿托伐他汀钙(立普妥)
D、单硝酸异山梨酯缓释片(欣康)
E、奥美拉唑

答案A、B、C、D、E

解析 患者为急性心肌梗死,住院期间应服用抗血小板聚集、调脂、扩张冠状动脉、改善心室重构等药物,及加用抑酸药物保护胃。患者心功能不稳定,双肺可闻及干湿啰音,不可过早使用B受体阻滞剂。
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