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患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊，患者面色苍白，护士查体示：血压80／60mmHg，全腹部肌紧张，压痛，反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是
患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊，患者面色苍白，护士查体示：血压80／60mmHg，全腹部肌紧张，压痛，反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是
admin
2015-08-24
32
问题
患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊，患者面色苍白，护士查体示：血压80／60mmHg，全腹部肌紧张，压痛，反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是
选项
A、安慰患者，给予镇静药
B、持续低流量吸氧
C、立即禁食和胃肠减压
D、输注冷冻红细胞
E、持续心电监护
答案
C
解析
有溃疡病史，饮酒后出现腹膜刺激征，考虑为溃疡穿孔，应首先禁食和胃肠减压，以减少消化液进入腹腔。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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