患者,4岁,因外伤左上乳中切牙内陷移位,牙龈无明显撕裂伤,牙槽突无折断。X线片显示:恒牙胚未受波及。正确的处理是

admin2013-07-19  29

问题 患者,4岁,因外伤左上乳中切牙内陷移位,牙龈无明显撕裂伤,牙槽突无折断。X线片显示:恒牙胚未受波及。正确的处理是

选项 A、立即复位固定
B、立即拔除
C、定期复诊观察
D、牵引复位
E、不做处理

答案C

解析 该考试题考查的知识点是乳牙外伤的处理原则。该患儿4岁,上乳中切牙外伤嵌入性脱位,无其他伴随损伤,恒牙胚未受波及,正确的处理是当时不做处理,但要定期复诊观察(C),而不应当是立即拔除(B)和仅仅不做处理(E)。所以,正确答案为C。该病例不应该立即复位固定(A),以避免二次创伤或通过牙周间隙造成感染。由于上乳中切牙一般从5岁开始替换,该患牙已经接近替换,因而也不必做牵引复位(D),只要定期观察嵌入的乳牙自行萌出即可。如果观察发现嵌入的乳牙不能自行萌出,说明有可能牙根和牙槽骨发生固连,应该拔除患牙,以免影响恒牙的正常萌出。
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