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男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20d诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20d诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
admin
2012-05-10
31
问题
男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20d诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比例倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
选项
A、全血
B、新鲜冰冻血浆
C、普通冰冻血浆
D、冷沉淀
E、清蛋白
答案
E
解析
肝硬化患者肝脏合成清蛋白的功能减退,加之患者食欲缺乏,故而蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍更加重蛋白质的吸收减少。同时肝硬化患者常有肝门脉高压症,大量腹水也损失很多清蛋白。故应首选清蛋白输注治疗。
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第二单元
临床执业医师
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