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医学
属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是
属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是
admin
2020-12-20
19
问题
属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是
选项
A、消化性溃疡
B、感染性休克
C、骨质疏松
D、水痘
E、糖尿病
答案
B
解析
糖皮质激素类药物抗休克作用机制:①抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤;②稳定溶酶体膜。减少心肌抑制因子(MDF)的生成,加强心肌收缩力;③抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力,保护机体度过危险期而赢得抢救时间;④解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用;⑤降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。故本题选B。①长期大剂量应用糖皮质激素,会引起急性胃黏膜损伤、骨质疏松、免疫抑制等严重并发症,故排除A、C;②糖皮质激素对一般性病毒感染不宜使用,以免因用后机体防御能力减低而使感染扩散而加剧,严重病毒感染可短期突击使用,病情缓解后立即停药,不选D;③GCS可使糖尿病患者出现糖耐量受损,故E错。
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第二单元
临床执业助理医师
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