男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难：3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1．038，有核细胞计数10×109／L，pH7．08，蛋白

admin2012-04-27 56

问题男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难：3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1．038，有核细胞计数10×10⁹／L，pH7．08，蛋白含量42g／L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3．72mmol／L。胸腔积液LDH512U／L。外周血常规：WBC14×10⁹／L，中性粒细胞92％。既往：糖尿病史12年，行饮食控制
最重要的治疗措施是

选项 A、静脉应用抗菌药物
B、营养支持治疗
C、胸腔穿刺或闭式引流+抗生素
D、胸膜剥脱术
E、抗结核治疗

答案C

解析脓胸的治疗原则。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

左室功能不全的患者，听诊改变最有诊断意义的是

关于心房颤动的治疗原则，不正确的是

A．溢出性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．急性肾小球肾炎D．直立性蛋白尿E．隐匿性肾炎活动后出现尿蛋白，平卧后消失

A．阻塞性通气功能障碍B．限制性通气功能障碍C．通气功能正常，弥散功能正常D．通气功能减低，弥散功能减低E．微循环障碍慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是

A．引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B．引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C．引起病毒性心肌炎最常见的微生物D．引起肝炎最常见的微生物E．引起溃疡性结肠炎最常见的微生物金黄色葡萄球菌

A．主动脉夹层B．多发性大动脉炎C．动脉血栓栓塞D．闭塞性动脉粥样硬化E．心室壁瘤患者，男，65岁。出现进行性下肢间歇性跛行

患者，男，67岁。有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：血红蛋白70g/L，红细胞1．8×1012/L，白细胞8×109/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

患者突然意识不清，出现下列心电图表现时(图11)，首先应采取的治疗措施为

患者，男性，48岁。因反复鼻出血牙龈出血半年入院。查体：肝掌，胸前蜘蛛痣，脾肋下约4cm，移浊(±)；TB36．1μmol／L，ALB32．3g／L，转氨酶与凝血功能基本正常；WBC3．0×109／L，血小板计数36．0×109／L。彩超示：门脉直径1．

鉴别深龋和牙髓炎时，用冷水做温度测验应避免

A．足阳明胃经B．足少阳胆经C．足太阳膀胱经D．手少阳三焦经E．手太阳小肠经至目外眦，转入耳中的经脉是()

房屋租赁代理收费，无论成交的租赁期限长短，均按1年成交租金额为标准，由双方协商议定一次性计收。()

软土地基的特点有（）。

下列不属于财务报表的是()。

临床试验显示；对偶尔食用一定量的牛肉干的人而言，大多数品牌的牛肉干添加剂不会导致动脉硬化。因此，人们可以放心食用牛肉干而无需担心对健康的影响。以下为真，最能削弱上述论证的是()。

一个虚拟局域网是一个(39)________________。

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