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患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束 房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是
患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束 房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是
admin
2016-01-08
25
问题
患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束
房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是
选项
A、心房纤颤
B、心腔血栓
C、房间隔缺损术后残余分流
D、存在右向左分流的肺动脉高压
E、房间隔原发孔缺损
答案
C
解析
房间隔缺损常见有四种类型:
①卵圆孔未闭;
②继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;
③原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;
④静脉窦型:又称为高位房缺。
缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端≥3~5mm,缺损直径≤30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/d2YzFFFM
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超声波医学(346)
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