患者,女,20岁。因不定期发热,原因不明住院.查血:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体成分及C3含量均降低,抗Sm抗体(+),有关节痛但无畸形。查体可发现的皮肤损害是

admin2018-07-19  32

问题 患者,女,20岁。因不定期发热,原因不明住院.查血:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体成分及C3含量均降低,抗Sm抗体(+),有关节痛但无畸形。查体可发现的皮肤损害是

选项 A、斑丘疹
B、紫斑
C、蝶形红斑
D、荨麻疹
E、环形红斑

答案C

解析 该患者抗核抗体(+),抗双链DNA抗(+),考虑发生了系统性红斑狼疮,其最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑,好发于鼻梁和双颧颊部。斑丘疹可见于急性白血病。荨麻疹可见于血清病。环形红斑见于风湿热。紫斑也可见于系统性红斑狼疮,但不是特征性表现。
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