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男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为
男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为
admin
2013-06-01
26
问题
男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕吐,应考虑为
选项
A、肠扭转
B、肠套叠
C、肠粘连
D、肠肿瘤
E、肠系膜动脉栓塞
答案
A
解析
小肠扭转表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加剧,由于肠系膜受到牵拉,疼痛可放射至腰背部。呕吐频繁,腹胀以某一部位特别明显,腹部有时可触及扩大的肠袢。乙状结肠扭转多见于乙状结肠过长有便秘的老人,以往多次腹痛发作而排气排便后缓解的病史,病人左腹部可有明显膨胀。肠粘连多有腹腔手术创伤感染的病史,肠套叠以2岁以下小孩多见。肠肿瘤多伴有肠道出血,肠系膜动脉栓塞病人往往有风心病、冠心病、房颤等既往病史,早期腹部软,肠鸣音存在,与腹痛不相称,呕吐或呕血后腹痛减轻,据此可以鉴别。故选A。
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