患者,男,32岁。乏力、上腹部饱胀感4月余入院。查体:浅表淋巴结未扪及,皮肤无出血点,肝未扪及,脾重度大,无压痛。 该患者确诊需进行的检查是 1.骨髓细胞形态学 2.融合基因Pml-RARα 3.骨髓细胞NAP染色 4.脾穿刺活检 5.染色体核型 6.骨

admin2021-10-08  38

问题 患者,男,32岁。乏力、上腹部饱胀感4月余入院。查体:浅表淋巴结未扪及,皮肤无出血点,肝未扪及,脾重度大,无压痛。
该患者确诊需进行的检查是
1.骨髓细胞形态学
2.融合基因Pml-RARα
3.骨髓细胞NAP染色
4.脾穿刺活检
5.染色体核型
6.骨髓细胞PAS染色
7.融合基因BCR-ABL
8.肺部CT
9.脾切除病理活检
10.造血干祖细胞培养

选项

答案1,3,5,7。本例患者为青年男性,因乏力、上腹部饱胀感4个月余入院。查体:浅表淋巴结未扪及,皮肤无出血点,肝未扪及,脾重度肿大,无压痛。患者脾重度肿大明确,考虑慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化,确诊需进一步检查骨髓细胞形态学、骨髓细胞NAP染色、染色体核型、融合基因BCR-ABL。

解析
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