男,44岁,饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体: T37.8℃,右上腹压痛,反跳痛(一),Murphy(+)。血常规示WBC11.3×109/L,血淀粉酶略升高。 出现上题中所描述的临床表现后,患者下一步最应采取的处理措施是

admin2015-08-26  59

问题 男,44岁,饱餐后突发右上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴恶心、呕吐。查体: T37.8℃,右上腹压痛,反跳痛(一),Murphy(+)。血常规示WBC11.3×109/L,血淀粉酶略升高。
出现上题中所描述的临床表现后,患者下一步最应采取的处理措施是

选项 A、调整并联合应用广谱抗生素
B、解痉止痛
C、急症手术
D、维护重要脏器功能

答案C

解析 经非手术治疗无效且病情恶化者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者均应急症手术。
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