患者，男性。65岁。有长期2型糖尿病。主诉左耳疼痛并流脓。检查：患者左耳耳郭压痛，外耳道肿胀和水肿，无发热，外周白细胞计数正常。可能感染的病原体是

admin2019-03-12 47

问题患者，男性。65岁。有长期2型糖尿病。主诉左耳疼痛并流脓。检查：患者左耳耳郭压痛，外耳道肿胀和水肿，无发热，外周白细胞计数正常。可能感染的病原体是

选项 A、黏膜炎莫拉菌
B、流感嗜血杆菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、铜绿假单胞菌

答案E

解析该患者年龄较大，有糖尿病史，考虑为恶性外耳道炎，外耳道肿胀和炎症非常支持这个诊断。这种感染往往发生于年长的糖尿病患者，而且多由铜绿假单胞菌所致。流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌常常导致中耳炎，而非外耳炎。

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