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  3. 患者，男，实验室检查：血红蛋白105g／L，临床诊断为缺铁性贫血，医师处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是

患者，男，实验室检查：血红蛋白105g／L，临床诊断为缺铁性贫血，医师处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是

admin2017-11-28  31
问题 患者，男，实验室检查：血红蛋白105g／L，临床诊断为缺铁性贫血，医师处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项，错误的是
选项 A、不宜与钙剂同时服用
B、宜空腹服用
C、宜同时补充维生素C
D、不宜同时进食牛奶和蛋类
E、避免应用抑酸药
答案B
解析 本题考查的是口服铁剂的注意事项。
①补铁宜选用二价铁，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。
②尽管空腹服用亚铁盐吸收好，但其胃肠反应常使患者不能耐受，故铁剂一般在餐后服用。
③肉类、氨基酸、脂肪、维生素C可促进铁剂吸收。
④牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收。
⑤茶和咖啡中的鞣质与铁结合而发生沉淀，影响铁的吸收。
⑥四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，均影响铁剂的吸收。
⑦铁剂治疗应在Hb正常后，至少再补充铁剂4～6个月，或在血清铁蛋白升至30～50μg／L后停药。
⑧铁的吸收与体内储存量有关，正常人的吸收率为10％，缺铁性贫血者为30％。故本题答案应选B。
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