女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6℃~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,

admin2022-09-15  45

问题 女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6℃~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。
给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥

选项 A、卧床休息
B、安置在没有阳光直射的病室
C、忌食芹菜、香菜
D、服用避孕药避孕,以防止疾病恶化
E、口腔溃疡处涂抹珠黄散、碘甘油等

答案D

解析 本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。卧床休息有利于患者的恢复,故选项A正确。阳光和紫外线会加重狼疮患者的病情,故B正确。芹菜、香菜可诱发狼疮及皮疹、光过敏,因此应避免食用,所以C为正确的饮食指导。狼疮患者出现口腔溃疡时,应该注意保护以防感染,所以E为正确的护理措施。妊娠确实会诱发狼疮的活动,但是雌激素与狼疮的发病密切相关,而避孕药中一般都含有雌激素,服用后会诱发或加重狼疮,故D为错误的护理措施。
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